Антигенные свойства дерматофитов

Антигенные свойства дерматофитов различны: более жизнеспособные и патогенные грибы приводят к выражен­ным изменениям иммунной системы, тогда как медленно рас­тущие, слабо патогенные виды этими свойствами обладают в значительно меньшей степени. При грибковых заболеваниях, характеризующихся обширными поражениями кожи и выраженнои воспалительной реакцией, защитные иммунные меха­низмы включаются в патологический процесс быстро, носят стойкий характер и нередко приводят к самопроизвольному выздоровлению больного. В этих случаях, как правило, раз­вивается приобретенная невосприимчивость к новому зара­жению, особенно в первое время после выздоровления. Эта невосприимчивость в большей степени выражена у больных, перенесших острые, глубокие, инфильтративно-нагноительные формы микозов, обусловленные зоофильными грибами.Отмечено, что фермеры, перенесшие глубокую островоспали­тельную трихофитию, вследствие заражения грибом Trichophyton verrucosum от крупного рогатого скота, несмотря на последующий длительный и тесный контакт с этими живот­ными, повторно не заражаются. У этих людей, однако, имму­нитет развивается в основном к грибам, тождественным воз­будителю ранее перенесенного заболевания; иммунологическая перестройка в отношении далеких по родству грибов выражена слабее. Более прочный иммунитет к новому зара­жению возникает на местах перенесенной грибковой инфек­ции; искусственная прививка в эти места обычно не удается; невосприимчивость к инфекции здесь имеет стойкий очаго­вый характер.

У больных хронически протекающими поверхностными микозами, характеризующимися слабо выраженной воспалительной реакцией, иммунобиологические изменения выраже­ны значительно меньше. Развивающиеся в этих случаях за­щитные иммунные реакции не в состоянии полностью унич­тожить и элиминировать возбудителя из очагов поражения, что приводит к длительной персистенции грибов на коже и развитию повторных заражений.
Результаты внутрикожного тестирования больных дерматомикозами с помощью грибковых антигенов (трихофитина) могут быть различными. У одних больных возникают кож­ные реакции гиперчувствительности немедленного типа, появляющие через 20 мин после введения антигена и свиде­тельствующиеся о напряженности гуморального иммуните­та. У других больных отмечаются проявления реакции гиперчувствительности замедленного типа, возникающие через 48 ч и являющиеся свидетельством напряженности клеточ­ного иммунитета.