Серповидно-клеточная анемия

19.12.2012 18:06, podgorny:

Серповидно-клеточная анемия (серповидно-клеточная гемоглобинопатия-S) — наследственная гемолитическая анемия, характеризующаяся образованием аномального гемоглобина S и способностью эритроцитов принимать серповидную форму.
Заболевание распространено среди народов Америки, Африки, Индии, Средиземноморья, Средней Азии, Греции, Сицилии, Аравийского полуострова.

Основной генетический дефект при серповидно-клеточной анемии заключается в точечной мутации аутосомного гена β-полипептидной цепи, вследствие чего происходит замена валина на глутаминовую кислоту в 6 положении β-полипептидной цепи. В результате появляется аномальный гемоглобин-S с измененными физико-химическими свойствами.

Дезоксигенизированный (уже отдавший кислород) гемоглобин S имеет значительно сниженную растворимость, способен к полимеризации и отложению в виде нитей; далее эти нити агрегируют и превращаются в продолговатые кристаллы. Указанные изменения приводят к нарушению функционального состояния мембраны эритроцитов, их деформации (они приобретают серповидную форму) и гемолизу. Эритроциты при серповидно-клеточной анемии становятся хрупкими, продолжительность их жизни укорачивается, они легко гемолизируются. Кроме того, как указывает Ю. Н. Токарев (1983) «эритроциты переплетаются между
собой» и создают механические препятствия для кровотока в системе микроциркуляции, может возникать тромбоз сосудов внутренних органов с развитием инфарктов.

Рубрики: Без рубрики. Метки: gematology, анемия, здоровье и кровь. Комментариев к записи Серповидно-клеточная анемия нет

Острые нарушения мозгового кровообращения

14.12.2012 19:36, podgorny:

К острым нарушениям мозгового кровообращения (ОНМК) относятся остро возникающие поражения головного мозга сосудистого генеза, характеризующиеся менингеальными, общемозговыми и очаговыми симптомами или их сочетанием. В зависимости от длительности сохраняющегося неврологического дефицита различают преходящие нарушения мозгового кровообращения и инсульты. Факторами риска развития ОНМК являются генетическая предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, сахарный диабет, избыточная масса тела, гиподинамия, курение, возраст, частые эмоциональные стрессы.
(далее…)

Рубрики: Без рубрики. Метки: кровообращение и синдром. Комментариев к записи Острые нарушения мозгового кровообращения нет

Пищевые токсикоинфекции

08.12.2012 23:26, podgorny:
Пищевые токсикоинфекции

Пищевые токсикоинфекции

Пищевые токсикоинфекции – острые, кратковременные заболевания, вызываемые условно-патогенными бактериями, способными продуцировать экзотоксины вне организма человека (в продуктах питания) и протекающие с симптомами поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта (гастрит, гастроэнтерит) и нарушениями водно-солевого обмена.

Этиология. К возбудителям ПТИ относят многие виды условно-патогенных бактерий, способных продуцировать экзотоксины в период своей жизнедеятельности вне организма человека в различных пищевых продуктах. Среди экзотоксинов – энтеротоксины (термолабильный и термостабильный), усиливающие секрецию жидкости и солей в просвет желудка и кишки, и цитотоксин, повреждающий мембраны эпителиальных клеток и нарушающий в них белково-синтетические процессы.
(далее…)

Рубрики: Заболевания. Метки: инфекция и отравление. Комментариев к записи Пищевые токсикоинфекции нет

Ботулизм. Этиология и эпидемиология.

04.12.2012 20:48, podgorny:

Ботулизм (botulismus) – тяжелое токсико-инфекционное заболевание, характеризующееся поражением ботулотоксином нервной системы, преимущественно продолговатого и спинного мозга, протекающее с преобладанием офтальмоплегического и бульбарного синдромов.

Ботулизм

Ботулизм

Исторические сведения. Название болезни происходит от латинского слова botulus – колбаса. Первое клинико-эпидемиологическое описание заболевания было сделано врачом и поэтом Ю. Кернером в 1820 г. В России эта болезнь неоднократно описывалась в XIX в. Под названием «ихтиизм» и связывалась с употреблением соленой и копченой рыбы. В 1896 г. Э.Ван-Эрменгем выделил из остатков ветчины и из кишечника погибшего больного возбудитель и назвал его Bacillus botulinum.
(далее…)

Рубрики: Заболевания. Метки: botulismus, ботулизм и этиология. Комментариев к записи Ботулизм. Этиология и эпидемиология. нет

Анкилозирующий спондилоартрит

03.12.2012 08:52, podgorny:

Хроническое воспалительное заболевание позвоночника, крестцово-подвздошных сочленений и периферических суставов. Частота анкилозирующего спондилита в популяции достигает 1%. Обычно
заболевают молодые мужчины (возраст 15-30 лет), реже женщины (соотношение мужчин к женщинам 10:1).

Клинические проявления:

1. Симметричный двухсторонний сакроилеит, затем поражение позвоночного столба.
(далее…)

Рубрики: Заболевания. Комментариев к записи Анкилозирующий спондилоартрит нет

Особенности диагностики заболеваний коленного сустава

02.12.2012 13:14, podgorny:

Диагностика заболеваний коленного сустава

Диагностика заболеваний коленного сустава

Среди всех суставов человеческого организма ко­ленный сустав наиболее часто подвергается пункции в целях уточнения диагноза или лечения. Коленный сус­тав очень отличается от других суставов. Например, он имеет наибольший объем — до 100 мл. Проведение пунк­ции этого сустава является наиболее легким. Он имеет более ворсинчатую синовиальную оболочку, чем другие суставы, что создает условия для интенсивного обмена между кровью и синовиальной жидкостью.

Большая по­верхность синовиальной мембраны увеличивает также проницаемость сустава для бактерий. По этой же при­чине возможно быстрое снижение концентрации введен­ных глюкокортикостероидов в полость сустава за счет проникновения их в кровоток. Введенный в коленный сустав ПГКС не позднее чем через 48 ч. оказывает сис­темное действие. После инъекционной терапии крайне редко удается достичь ремиссии ревматоидного процес­са в коленном суставе более чем на 2 мес. Чаще эффект длится не более 2-3 нед. В отличие от этого эффект местной инъекционной терапии мелких суставов кисти может длиться в течение б мес. и более.
(далее…)

Рубрики: Симптомы и диагностика. Метки: диагноз, диагностика, колено и сустав. Комментариев к записи Особенности диагностики заболеваний коленного сустава нет

Подколенная киста

02.12.2012 13:10, podgorny:

Заболевания коленного сустава, вызывающие об­разование выпота, могут приводить к образованию под­коленной кисты. Киста — это растяжение полуперепон­чатой сумки. Она связана с суставной полостью посред­ством клапанного соединения.

Подколенная киста

Подколенная киста

Жидкость может течь только в одном направлении, из сустава в сумку, где она обычно всасывается. Однако если жидкость образуется в суставной полости быстро и в большом количестве, то сумка будет растягиваться быстрее, чем она сможет вса­сывать поступающую в нее жидкость. В то же время жидкость в сумке концентрируется, становится более вязкой. Так, киста Бейкера при остеоартрозе заполне­на суставной жидкостью нормального вида повышенной вязкости вследствие концентрации в ней гиалуроновой кислоты. Эта киста при таком воспалительном процес­се, как ревматоидный артрит, заполнена густым непроз­рачным содержимым, в состав которого входят лейко­циты, фибрин и другие продукты воспаления.
(далее…)

Рубрики: Заболевания. Метки: киста и колено. Комментариев к записи Подколенная киста нет

Техника инъекционной терапии при болезни Рота-Бернгардта

02.12.2012 11:53, podgorny:

Показаний к проведению инъекций в тазобедрен­ный сустав почти нет. Это обуславливается следующи­ми причинами.

Инъекционная терапия

Инъекционная терапия

Во-первых, появление значительной болезненности в тазобедренном суставе при движениях на фоне ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, псориати­ческого артрита, болезни Рейтера, других реактивных артритов, как правило, свидетельствует о наличии поздних стадий поражения, когда внутрисуставные инъ­екции ПГКС уже вряд ли могут помочь. В этих случаях следует думать о необходимости протезирования суста­ва. Инъекционная терапия при асептическом некрозе го­ловки бедренной кости не только нецелесообразна, но может нанести вред. При преимущественно дегенера­тивно-дистрофических поражениях (деформирующий остеоартроз, оссификация капсулы) дополнительная травматизация сустава также способна усугубить тече­ние патологического процесса.
(далее…)

Рубрики: Профилактика и лечение. Метки: бедро, инъекция и сустав. Комментариев к записи Техника инъекционной терапии при болезни Рота-Бернгардта нет

Болезнь Рота-Бернгардта

02.12.2012 11:45, podgorny:

Болезнь Рота-Бернгардта

Болезнь Рота-Бернгардта

Болезнь Рота-Бернгардта — это нейропатия, возни­кающая вследствие ущемления латерального кожного нерва бедра в месте его прохождения через глубокую фасцию приблизительно на 10 см ниже и медиальней передней верхней ости гребня подвздошной кости. Нерв обеспечивает кожную чувствительность передней и боковой поверхности середины бедра. Он не имеет дви­гательной ветви. В типичном случае есть четко очерчен­ная овальная область ослабления или потери болевой чувствительности при булавочном уколе на передне­боковой поверхности бедра. Есть также тактильные и тепловые парестезии в области иннервации нерва. Боль­ные обычно точно определяют эти ощущения на коже. Описанная симптоматика контрастирует с болью, ощу­щаемой в середине передне-боковой поверхности бед­ра, которая связана с повреждениями в позвоночнике (I — III поясничные позвонки). Они не могут быть точно определены больным.

Диагноз подтверждается путем выявления локаль­ной болезненности в месте выхода нерва из глубоко ле­жащих тканей через плотную фасцию верхней части бедра, обычно на 10 см ниже передней верхней ости подвздошной кости. Эту точку можно определить путем тщательной пальпации или с помощью легкого постуки­вания молоточком.
(далее…)

Рубрики: Заболевания. Метки: бедро, болезнь и нерв. Комментариев к записи Болезнь Рота-Бернгардта нет

Синдром запястного канала

02.12.2012 11:36, podgorny:
Синдром запястного канала

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала — это компрессионная нейропатия, возникающая при сдавлении срединного нерва в запястном канале вследствие ограничения пространства последнего.

Симптомы заболевания достаточно характерны. Болеют чаще женщины, чем мужчины. Больные жалу­ются на пощипывание и парестезии во II, III и половине IV пальцев, иннервируемых срединным нервом, и боль, жжение, которые распространяются на все предплечье, а при интенсивной боли — до плеча. Ощущение жжения сильнее выражено ночью. Больной обычно держит руки сверху одеяла, как бы пытаясь охладить их. Поражать­ся могут обе кисти; когда поражение несимметричное, то, как правило, доминирует правая рука у правшей не­зависимо от лежащей в основе причины. Встречаются легкие и атипичные формы, но они имеют те же харак­терные черты боли в кистях рук, усиливающейся в ноч­ное время, и парестезии с характерной локализацией в области 11,111 и половине IV пальцев.
(далее…)

Рубрики: Заболевания. Метки: запястье, синдром и сустав. Комментариев к записи Синдром запястного канала нет

« Следующие